由于乙肝大三阳和小三阳从外表看无法辨别，症状表现上不是很明显，所以许多人认为大三阳和小三阳都是乙肝，并没有很大的区别，那么，是否真如人们所说二者没有很大的区别呢?针对这一问题，本期特邀昆明云医大医院的李宁燕医生为大家详细解答。

　　知名医生李宁燕指出，乙肝大三阳与小三阳是有区别的，具体有以下两大方面：

　　1、乙肝两对半检测的差别。乙肝大三阳检测结果数据显示是1/3/5阳性，表示乙肝病毒复制活跃，因此其传染性也强;而小三阳在检测结果数据显示是1/4/5阳性，表示乙肝病毒复制受到了抑制，其传染性也变弱。有时会出现检测不出来情况，虽有病毒已被全部消灭的可能，但仍不排除有少量病毒的可能，因此有可能传染。病毒复制受到抑制，传染性小。

　　2、乙肝病毒DNA检测结果上也稍有差异。乙肝大三阳患者以HBV-DNA阳性比较多见，表示体内病毒数量很多。小三阳患者以HBV-DNA阴性多见，表示体内病毒数量较少。如果小三阳伴有HBV-DNA阳性应该怀疑病毒变异的可能，建议做肝功能、B超等检查，以确定病情，随机改变治疗方案。

　　注意：“大三阳”、“小三阳”只反映人体肝炎病毒存在的状态，而不能反映患者病情的好坏。乙肝大三阳患者不要以为是大三阳而觉得难，只要及时去正规的肝病医院接受科学治疗，恢复还是有希望的;而小三阳患者也不要以为自己病情稳定了而放松治疗，不排除患者体内病毒变异的情况。

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