谈及肝病,常见的莫过于乙肝。相信大家已经对乙肝有很大的了解了,那么今天,就由我们昆明云医大医院李宁燕医生来给我们谈谈丙肝。
丙肝,即丙型病毒性肝炎、丙型肝炎,是一种由丙型肝炎病毒(HCV)感染引起的病毒性肝炎。
全球有近1.8亿人感染HCV,每年新发丙型肝炎病例约3.5万例。我国有超过4000万人携带该丙肝病毒。严重危害了患者的健康和生命,已成为严重的社会和公共卫生问题。
丙肝的传播途径有:
(1)血液传播,也是主要途径,主要包括经输血和血制品传播及经破损的皮肤和黏膜传播,如输血、针刺、吸毒等。
(2)性传播。
(3)母婴传播。
(4)其他途径:15%~30%的散发性丙型肝炎,其传播途径不明。
而礼节性的接吻、拥抱、喷嚏、咳嗽、食物、饮水、共用餐具和水杯、无皮肤破损及其他无血液暴露的接触一般不传播HCV。
感染HCV病毒后,根据病程可分为急性丙型病毒性肝炎及慢性丙型病毒性肝炎。
其中,丙肝病毒感染后6个月内称为急性丙型病毒性肝炎,而丙肝病毒长期存留在人体内则为慢性丙型病毒性肝炎。丙肝病毒急性感染者中有少部分能自主清除病毒,而75%~85% 的感染者会发展成慢性丙肝病毒感染,60%~70%会发展为慢性肝病,5%~20%会在20至30年间发展为肝硬化,肝硬化进一步发展可导致肝衰竭或肝癌。
丙肝的潜伏期约为2至16周,平均7周,大多数感染丙肝的患者初期无明显症状,少数可表现为是疲劳乏力,恶心,食欲下降,尿黄目黄,腹胀,腹痛。因此,对于丙肝这沉默的杀手,必须及早筛查。
筛查丙肝需要做的检查包括:
(1)肝功能:评价肝脏功能情况;
(2)丙肝病毒抗体:诊断丙肝的主要指标;
(3)丙肝病毒定量,即血清HCVRNA,了解丙肝病毒复制的活跃程度。
(4)腹部超声检查:了解肝脏有无慢性损伤,必要时行腹部增强CT或MRI检查,以了解病情损伤程度。
(5)肝脏瞬时弹性波扫描:能无创评估肝脏纤维化程度。
(6)肝组织活检:评估患者肝脏炎症分级与纤维化分期的金标准。
丙肝起病隐匿,及早筛查,及时治疗非常关键。建议可以前往昆明云医大医院肝病科就诊,完善丙肝病毒抗体、肝功能、丙肝病毒定量、腹部超声等检查。如果您是丙肝患者,我院肝病医生将为您选用最佳的抗病毒治疗方案,为您的肝脏保驾护航。